痛经为最常见的妇科症状之一，指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，症状严重者影响生活和工作。
痛经可分为原发性和继发性两类。
其中，原发性痛经指生殖器无器质性病变的痛经，占痛经90%以上。主要与月经来潮时子宫内膜前列腺素含量增高有关。
此外，原发性痛经还受精神、神经因素影响，疼痛的主观感受也与个体痛阈有关。
原发性痛经多见于青春期，常在初潮后1-2年内发病。
疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，以行经第1日疼痛最剧烈，持续2～3日后缓解。
疼痛常呈痉挛性，通常位于下腹部耻骨上，可放射至腰骶部和大腿内侧，可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗。
继发性痛经指盆腔器质性疾病引起的痛经。常在初潮后数年出现症状，多有妇科器质性疾病史（子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病等）或宫内节育器放置史。
一般情况下，对于原发性痛经，消除紧张和顾虑、足够的休息和睡眠、规律适度锻炼、戒烟均可缓解疼痛。
若疼痛不能忍受时，可辅以药物治疗，如前列腺素合成酶抑制剂布洛芬、酮洛芬等，以及口服避孕药。
标签：
