如今，许多传染病如麻疹、白喉、脊髓灰质炎等已得到有效控制，然而，菌痢的发病率似乎仍在逐年上升，甚至出现暴发流行现象。那么，为什么这种病如此难以控制呢？
首先，菌痢是由多种类型的痢疾杆菌引起的。这些类型的痢疾杆菌包括福氏、宋内、志贺、舒密次、鲍依德杆菌等。每个类型的痢疾杆菌都可能有许多亚型，如福氏（B群）可分为1～6型及X.Y变种等多种亚型。因此，感染某种类型的痢疾杆菌并不意味着会免疫其他类型的菌。这使得病人容易患上其他类型的痢疾。
其次，菌型容易变异，这增加了疾病的复杂性。因此，目前尚无法研制出针对菌痢的疫苗。
此外，菌痢的传播途径主要是粪便。病菌容易在粪便中大量存在，且传染性强。患者接触过的食具、家具、衣物、书籍、门把手、水龙头等物品，都可能被细菌污染。苍蝇也是常见的传播媒介，会污染生活中的很多物品。
此外，痢疾杆菌在水中可生存5～9日，在食物中存在十几天。在低温及潮湿的环境中，生存时间更长。因此，在饮食卫生制度不健全的环境中，菌痢更容易暴发。
另外，治疗不彻底也是一个重要原因。很多病人并未按照医生的嘱咐进行治疗，抗生素使用时间过短，或者在病情好转时就停止用药。这导致了治疗不彻底。正规的抗生素治疗应连续用药5～7日，直到症状消失，停药五天后再次进行大便培养连续3次呈阴性，才是真正的完全治愈。否则，极易导致菌痢反复或迁延不愈。
最后，菌痢是一种非常容易反复的疾病。大家一定要注意卫生，同时要治疗彻底，才能防止病情再次恶化。
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