孕期小知识：低分子肝素保胎要选对的别只选贵的

怀孕保胎的女性对于 “低分子肝素 ”一定不陌生，尤其是近年来，在复发性流产保胎中这类药物的应用逐渐多了起来，但是市面上的低分子肝素种类很多，大家不要只选贵的，请选对的。

低分子肝素在孕妇中的作用

什么是低分子肝素 在了解低分子肝素保护胎儿的原理之前，我们先来看看这到底是什么，其实低分子肝素是由普通肝素解聚制备的一类分子量较低的肝素的总称，一般指分子量超过12000以上的肝素。

低分子量肝素钙注射液

常用的有依诺肝素钠、达肝素钠、曲妥肝素钙等。它是一种广泛用于预防和治疗静脉血栓的抗凝剂。与普通肝素相比，低分子量肝素具有以下优点：

1.血小板减少发生率低于肝素；2.出血发生率低于肝素，肾功能不全患者仍需监测活化部分凝血活酶时间；3.骨质疏松发生率低于肝素。临床上，低分子肝素主要用于治疗不稳定型心绞痛、深静脉血栓形成（DVT）、进行性脑梗死以及部分需要使用低分子肝素的介入治疗，还因为它还具有滋养层细胞分化、侵袭促进作用，能帮助改善血液的高凝状态，降低血液黏稠度，减少子宫动脉血流阻力，增加子宫血流量。对胚胎发育和胎儿生长有促进作用。

温馨提示：低分子肝素和肝素主要在分子量、作用机理和产量上有所不同，不管是什么原因需要应用到低分子肝素，最好都要遵医嘱，切不可过度或用错方法使用。

低分子肝素的保胎原理 低分子肝素的作用是抗凝、抗血栓形成；帮助免疫调节；还能增强滋养细胞增殖，调节侵袭能力，减少细胞凋亡。因此，它的保胎原理其实就是 “对症下药”。

普通肝素与低分子肝素的区别

例如，当孕妈妈的凝血功能出现异常时，由于血液粘稠，流动缓慢，甚至形成血栓，母体与胎儿之间的物质交换通道被阻断，胎儿得不到母体输送的营养物质，自身的代谢废物也无法排出，当然无法正常生长发育。低分子肝素可通过抗凝、抗血栓形成、畅通胎盘血液循环等作用，阻止胎儿正常生长发育。

适应症

1指凝血功能出现异常，如抗酰磷脂综合征（APS）；2子痫前期；3胎儿生长受限；4早期滋养细胞发育不全；4试管婴儿反复移植失败。因此，不能随便应用低分子肝素保胎，在注射低分子肝素的过程中，如出现过敏表现或早晨刷牙出血不止的现象，也要立即停药就诊，如有严重副作用也要及时就诊。

低分子肝素注射方法说明 一般来说，如果需要应用低分子肝素保胎，最好在怀孕后尽早使用。选择低分子肝素时，不要认为贵的就是最好的，一定要选择适合自己的，普通的低分子肝素和进口的没有什么区别，几十元一盒的低分子肝素效果也不差。

低分子肝素自我注射技巧

在注射时也要掌握正确的方法，最好在脐周约2cm的腹部两侧交替进行，将针头垂直刺入捏起皮肤形成的褶皱1cm，注射完毕后松开手指，拿棉签按压针眼约5mi

注射后松开手指，取棉签按压针眼约5mi，不出血即可松手。

在使用低分子肝素保胎时，应遵循 “宜早不宜迟、宜多不宜少、宜长不宜短 ”的方针，在适宜的范围内合理用药，才能收到理想的保胎效果。